Marcia Rodrigues dos Santos [1]
Fabrícia Tesolin Rodrigues [2]
Claudia Aparecida Godo Rocha [3]
Fabíola dos Santos Coutinho Ferreira [4]
INTRODUÇÃO
O é definido como uma oposição de ideias, onde pessoas de diferentes opiniões discorrem sobre um mesmo assunto (FROTA et al., 2021). A existência de conflitos no contexto hospitalar pode ocasionar impactos negativos e, é nesse cenário, que o enfermeiro, como líder, deve realizar a gestão de conflitos existentes nas equipes de saúde, sendo capaz de executar resoluções assertivas, seguir os preceitos éticos e legais, bem como dispor de conhecimento e sensibilidade para tomar decisões eficazes (PERIM et al., 2022).
METODOLOGIA
Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, utilizando a Revisão Integrativa de Literatura (RIL), onde a busca foi realizada em fevereiro de 2023, nas bases de dados: Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Scielo (Scientific Electronic Library Online) e no Acervo+ Index Base da Revista Eletrônica Acervo Saúde, tendo como descritores verificados nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Resolução de Conflitos”, “Gestão Hospitalar” e “Enfermagem”, ambos utilizando o operador booleano “and”.
A presente pesquisa teve como questão norteadora: Qual a atuação do enfermeiro na gestão de conflitos?
Ficaram definidos como critério de inclusão: pesquisas publicadas no formato de artigo científico disponibilizadas na íntegra, nos idiomas inglês e português, publicados entre os anos de 2018 a 2023, com texto completo disponível de forma online, gratuita e que apresentam aderência à temática. Foram excluídos do estudo teses e dissertações, artigos repetidos, produções científicas que apresentavam apenas os resumos, que tivessem que pagar e publicações que não abordavam o objetivo proposto do trabalho, resultando em 10 artigos, sendo excluídos 1 duplicado, 9 artigos na íntegra, destes, 6 atenderam a finalidade da pesquisa.
RESULTADOS
| AUTOR (ES) / ANO | TIPO DE ESTUDO | TÍTULO DA PUBLICAÇÃO | OBJETIVO |
| DUARTE, M. L. C.; GLANZNER, C. H.; PEREIRA, L. P. (2018) | Investigação qualitativa, com referencial teórico da Psicodinâmica do Trabalho | O trabalho em emergência hospitalar: sofrimento e estratégias defensivas dos enfermeiros. | Analisar fatores de sofrimento e estratégias defensivas dos enfermeiros que atuam em uma emergência de um hospital universitário. |
| LIMA et al.
(2021) |
Revisão integrativa | Conflitos na prática profissional em ambientes de urgência e emergência | Identificar as circunstâncias que resultam no ou contribuem para o surgimento de conflitos na prática profissional em ambientes de urgência e emergência, os sujeitos envolvidos e as consequências desses conflitos |
| MAZZONI et al.
(2018) |
Estudo qualitativo, descritivo. | Desafios da dimensão organizacional do cuidado no cotidiano de trabalhadores de enfermagem | Investigar desafios da dimensão organizacional do cuidado sob a perspectiva dos trabalhadores de enfermagem
|
| CARVALHO et al.
(2020) |
Estudo qualitativo, descritivo e exploratório | Ressignificando teoria dos vínculos profissionais no trabalho em enfermagem | Construir novos significados para os conceitos da Teoria dos Vínculos Profissionais junto a equipe de enfermagem no micro espaço de trabalho. |
| MONTEZELI, J. H.; ALMEIDA, K. P.; HADDAD, M. C. F. L. (2018) | Pesquisa qualitativa, compreensiva | Percepções de enfermeiros acerca das habilidades sociais na gerência do cuidado sob a perspectiva da complexidade | Analisar as percepções de enfermeiros sobre as habilidades sociais utilizadas na gerência do cuidado em um hospital.
|
| MARTINS et al.
(2020) |
Estudo descritivo, correlacional | Estratégias de gestão de conflitos utilizadas por enfermeiros gestores portugueses | Analisar a percepção e estratégias de gerenciamento de conflitos utilizadas por enfermeiros na gestão de pessoas em serviços de saúde portugueses |
DISCUSSÃO
No cenário hospitalar, segundo Duarte; Glanzner e Pereira (2018), os conflitos podem surgir quando os indivíduos demonstram posições diferentes, a partir das suas divergências de ideias e percepções. Os fatores mais comuns geradores de conflitos estão ligados com a comunicação ineficaz, estrutura organizacional, competição por cargos, desentendimentos, escassez de recursos e baixo compromisso profissional. Os resultados dessas situações refletem na prática assistencial e servem de alerta para os enfermeiros gerenciarem os desacordos e repensarem a organização de trabalho, minimizando os conflitos entre a equipe e garantindo um cuidado qualificado ao paciente.
Lima et al. (2021), ratificam que os principais motivos dos conflitos entre a equipe de enfermagem são as dificuldades de relacionamento grupal e com a hierarquia, profissionais pouco qualificados, falta de recursos humanos, de compromisso com o trabalho e de diálogo entre a equipe. A convivência harmônica torna-se uma meta rotineira, já que a enfermagem é uma equipe dinâmica, lida diretamente com a prestação dos cuidados e tem profissionais com posições hierárquicas distintas.
O conflito intra-hospitalar não deve ser estimulado e nem evitado, mas, sim, gerenciado. Assim, podem ser utilizados como partida de crescimento, inovação e produtividade, uma vez que o enfermeiro gestor proporcione esse ambiente de trabalho. Quanto maior o vínculo entre a equipe, maior tranquilidade e capacidade de resolutividade da desavença. O vínculo, que remete ao afeto entre pessoas, resulta da disposição de acolhimento e apoio de para com todos (MAZZONI et al., 2018),
A competência profissional do enfermeiro está relacionada à capacidade de gerenciar, sejam relações humanas e ambientes assistenciais, sendo essencial o conhecimento das questões éticas, relacionais, emocionais, técnicas e legais. Por meio da ação e intervenção, articulando as dificuldades e potencialidades do trabalho da equipe de enfermagem em seus diversos cenários de cuidado, nota-se que a qualificação das relações humanas no e para o trabalho grupal é fundamental (CARVALHO et al., 2020).
Complementando, Montezeli; Almeida e Haddad (2018) afirmam que o enfermeiro é profissional encarregado de lidar com conflitos, fortalecer os laços entre os membros da equipe e promover um ambiente de satisfação e confiança, por meio de interações interpessoais e comunicação saudável entre os envolvidos na assistência. Portanto, infere-se que este profissional deve possuir um comportamento social habilidoso, inserir seus liderados nas decisões cotidianas, administrar o conflito e ser assertivo.
O enfermeiro gestor avalia e escolhe a melhor estratégia para conduzir ocasiões conflitantes, priorizando tal competência gerencial, visto que o trabalho em equipe eficaz repercute na segurança do paciente e na redução de danos à saúde. São necessários investimentos em educação continuada que fomentem a liderança transformacional entre os gestores, utilizando com maior frequência o diálogo e condutas que facilitem o enfrentamento e a redução dos conflitos nos serviços de saúde hospitalar (MARTINS et al., 2020).
Duarte; Glanzner e Pereira (2018) ainda discorrem que, nos conflitos, existe um ponto favorável na discordância de ideias e opiniões quando desencadeiam reflexões e análises sobre um determinado assunto que provoca tensionamento. Corroborando, Lima et al. (2021) argumenta que o serviço de assistência em saúde pode ser aprimorado em meio aos conflitos se bem gerenciados.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Conclui-se que o presente estudo evidenciou os principais fatores que ocasionam os conflitos no ambiente hospitalar, bem como as fragilidades e potencialidades na prática gerencial do enfermeiro, definindo quais as estratégias de enfrentamento mais utilizadas por este profissional na gestão de conflitos e, ainda, como precisa ser o perfil do enfermeiro gestor para realizar o processo de trabalho.
REFERÊNCIAS
CARVALHO, L. A.; THOFEHRN, M. B.; BARLEM, E. L. D.; NUNES, J. S. Ressignificando teoria dos vínculos profissionais no trabalho em enfermagem. Esc. Anna Nery, v. 24, n. 1, 2020.
DUARTE, M. L. C.; GLANZNER, C. H.; PEREIRA, L. P. O trabalho em emergência hospitalar: sofrimento e estratégias defensivas dos enfermeiros. Rev. Gaúcha Enferm, v. 39, p. 1-8, 2018.
FROTA, C., A.; MACMILIAN, L., F.; FERREIRA, J. O. G.; RODRIGUES, S. F. P.; FANK, M. M. Dificuldades enfrentadas pelos enfermeiros na realização da classificação de risco no serviço de urgência e emergência. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v.13, n. 2, p. 1-9, Fev 2021.
LIMA, F., F.; SANTOS, H., J., S.; SILVA, G., H., L., I.; PORTO, A., I., L.; MARTINATTO, L. Conflitos na prática profissional em ambientes de urgência e emergência. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 33, n. 8, p. 1002–1019, 2021.
MARTINS, M. M.; TRINDADE, L. L.; VANDRESEN, L.; AMESTOY, S. C.; PRATA, A. P.; VILELA, C. Estratégias de gestão de conflitos utilizadas por enfermeiros gestores portugueses. Rev Bras Enferm, v. 73, n. 6, p. 1 – 8, 2020.
MAZZONI, V. G.; BITTENCOURT, L. P.; RIBEIRO, M. L.; GOUVÊA, M. V. Desafios da dimensão organizacional do cuidado no cotidiano de trabalhadores de enfermagem. Rev Enferm UFPE, v. 12, n. 1, p.11-18, 2018.
MONTEZELI, J. H.; ALMEIDA, K. P.; HADDAD, M. C. F. L. Percepções de enfermeiros acerca das habilidades sociais na gerência do cuidado sob a perspectiva da complexidade. Rev. esc. enferm. USP, v. 52, n. 14, p. 1-8, Nov 2018.
PERIM, L. F.; VENTURA, J. V.; CORRÊA, L.; MINASI, A. S.; BRUM, A. N.; SCARTON, J. O gerenciamento de conflitos da equipe de enfermagem, uma reflexão acerca da atuação do Enfermeiro. Conjecturas, v. 22, n. 14, p. 208-220, Jun 2022.
[1] Mestre Em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem (PPGENF) da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UNIRIO)/2023 Enfermeira Especialista em Gestão Clínicas e Hospitais pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)/ 2022. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1562-9026. Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/1464694538629676.
[2] Acadêmica de Enfermagem, Diretora de Pesquisa da LAUEN (Liga Acadêmica de Urgência e Emergência) da Faculdade Bezerra de Araújo. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2091-6713. Currículo lattes: https://lattes.cnpq.br/3934272578798408.
[3] Pós-graduação em Enfermagem do Trabalho, Urgência e Emergência, Obstetrícia, Cardiologia e Hemodinâmica. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6069-4831. Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/5168963699491604.
[4] Acadêmica de Enfermagem da Faculdade Bezerra de Araújo. ORCID: https://orcid.org/ 0000-0002-3610-1298. Currículo Lattes: https://lattes.cnpq.br/0488948883866037.
